La Enfermedad de Carrión (EC), causada por la Bartonella bacilliformis, es una patología que se detectó en 1930 en los valles interandinos de Perú y Ecuador, 6 años después se registraron casos en Nariño y Cauca al sur de Colombia. La enfermedad se transmite a través de la picadura de mosquitos del género Lutzomyia (Lutzomyia verrucarum o Lutzomyia peruensis), también es posible el contagio a través de transfusiones sanguíneas de personas infectadas con Bartonella bacilliformis así como por la infección de madre-hijo en zonas endémicas.
La EC se puede manifestar de 3 formas clínicas: a) Fase Aguda también llamada “Fiebre de Oroya” con casos graves que alcanzan una mortalidad de 8-10% en pacientes con tratamiento antimicrobiano y de 40-88% en pacientes sin tratamiento antimicrobiano, b) Fase Aguda grave o Complicada y c) Fase Crónica o eruptiva también llamada “Verruga Peruana” porque aparecen lesiones verrugosas, a menudo sangrantes, sin comprometer la vida del paciente.
Aunque los casos de EC descritos fuera de zonas endémicas son escasos, su expansión hacia nuevas zonas de Perú que potencialmente podrían transmitir la EC es latente, sobretodo si consideramos factores como el turismo hacia zonas endémicas y los efectos de los cambios climáticos que pueden facilitar la llegada y establecimiento del mosquito del género Lutzomyia.
Muchos estudios han contribuido a mejorar el diagnóstico de la EC mediante métodos de aislamiento, serológicos y moleculares, pero muy pocos estudios han dirigido sus esfuerzos en la búsqueda de candidatos a vacunas por lo que, actualmente, no se cuenta con una vacuna contra la EC. Sin embargo, es importante mencionar que hoy en día se cuenta con herramientas bioinformáticas llamadas también herramientas in silico, basadas en los principios de la vacunología inversa que es una estrategia en vacunas que ayudan en la selección de candidatos vacunales que no pueden encontrarse por técnicas convencionales.
Un estudio reporta los resultados de un análisis bioinformático computacional in silico con el cual se ha seleccionado un candidato vacunal contra la Enfermedad de Carrión (EC) y que ha demostrado tener reactividad con algunos sueros humanos de personas infectadas con EC.
Clonamiento, expresión y seroreactividad de la proteína recombinante de ensamblaje de lipopolisacáridos – D (LPTD) de Bartonella bacilliformis. Disponible en: https://rpmesp.ins.gob.pe/rpmesp/article/view/9292
